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sexta-feira, 5 de maio de 2023

BORA MAIS UN CHEK LIST ? ESTACAO DE CIRURGIA

     ESTACAO DE CIRURGIA 


VOCE ESTA DE PLANTAO  NA UPA E CHEGA UN PACIENTE TRAZIDO PELOS FAMILIARES , RELATANDO DOR INTENSO ABDOMINAL QUE COMEZOU HA 1 HORA. TEM HISTORICO DE DOR TIPO QUEIMACAO , POREM RELATA QUE NUNCA PROCUROU ATENDIMENTO MEDICO,
 NOS PROXIMOS 10 MINUTOS FAÇA O ATENDIMENTO.

IMPRESSO 1

PACIENTE CONCIENTE, EUPNEICA, AFEBRIL , ANICTERICA. CON SUDORACAO FRIA , 
SINAIS VITAIS: FR 27 X MIN, BAT CARDIA: 109  X MIN, PULSO: 100 X MIN, TEMP 36, 6 c , SAT 95%, PA:90/70 MMHG.
APARELHO RESPIRATORIO: SEN ALTERACOES
APARELHO CARDIOVASCULAR : BCC110 X MIN, 
ABDOME: EN TABUA, HIPERTIPANISMO EN HIPOCONDRIO A DIREITA. RHA AUSENTES. SINAIS DE PERIONITES
SNC: SEM ALTERACOES 
TATO RETA: NORMAL
EXAMEN GINECOLGICO: SEN ALTERACOES. 

IMPRESSO 2

EXAMEN DE IMAGEM : RX DE TORAX EN PE


1.OLHA PARA A CAMERA E VERBALIZA O O NOME DESSSE SINAL
2. DEMOSTRE A TECNICA SEMIOLOGICA NO EXAME DO ABDOME QUE DA NOME AO SINAL DA RADIOGRAFIA DA TAREFA ANTERIOR.

PECA PARA O EXAMINADOR O IMPRESSO 3

IMPRESSO 3




OLHA PARA A CAMERA E RESPONDA ? QUAL E A LOCALIZACAO MAIS COMUN DA  PERFORACAO POR ULCERA GASTRICA? 


                                               PADRAO DE RESPOSTA ESPERADO

 1. APRESENTACAO ....................................................0,5 PONTOS

2. IDENTIFICACAO DO PACIENTE ..........................0.5 PONTOS

3. PERGUNTAR MOTIVO DE CONSULTA ................0,30 PONTOS
        LOCALIZACAO.....................................................0.10 PONTOS
        APARICAO..............................................................0.10 PONTOS
       CARATERISTICAS.................................................0.10 PONTOS
        IRRADIACAO..........................................................0.10 PONTOS 
       INTENSIDADE........................................................0,10 PONTOS 
       FATORES QUE MELHORA OU PIORA.................0,10 PONTOS
      SINTOMAS ASSOCIADOS......................................0.10 PONTOS

4. ANTECEDENTES PESSO......................................0,5 PONTOS

5.ANTECEDENTES FAMILIARES ...........................0.5 PONTOS

6. HABITOS TOXICOS .............................................0.5 PONTOS

7.ALERGIA A MEDICAMENTOS.............................0.5 PONTOS

8. PEDIR E VERBALIZAR  O EXAMEN FISICO..........1  PONTOS

9.NOME DO SINAL DO RADIOGRAFIA 
Pneumoperitônio............. .......................1 PONTOS

10. SINAL DE  JOUBERT  https://youtu.be/8HGpZe78swM.....1  PONTOS

11. LOCALIZACAO MAIS COMUN DA ULCERA GASTRICA PERFURADA RESPONDE BULBO DUODENAL ............1 PONTO

12.TRATAMENTO: 
         MEDIDAS INICIAIS : JEJUM-SONDA NASOGASTRICA-ANALGESIA- CORRECAO DE DISTURBIOS HIDROLETRICOS E ATB....MENCIONOU 4 ................1 PONTO

         PACIENTE ESTA INSTAVEL POREM TRATAMENTO CIRURGICO 
         SI FOR ULCERA DUODENAL: RAFIA E LAVAGEM 
          SI FOR ULCERA GASTRICA: RESSECAO PELO RISCO DE CANCER GASTRICO E                        GASTRECTOMIA..................................................1 PONTOS 
    


FIN DA ESTACAO


 BOA PROVA

pregunta discursiva

 pergunta discursiva Paciente de 22 anos de idade trabalhador da empresa Copel no estado de sao paolo, foi levado as presssas no pronto soco...